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Fallberichte
aus unserem Archiv

Echte Befundberichte, aus dem tschechischen Original in die deutsche Fachsprache übersetzt und anonymisiert: Anamnese, Technik, wichtigster Befund, Beurteilung mit Differenzialdiagnose und Empfehlung. Zu jedem Fall gibt es auch die Version, mit der wir ihn dem Tierhalter erklären.

Onkologie, Bauch, Kopf und Hals

Raumforderung des rechten Schilddrüsenlappens und multisystemische Befunde bei einer wegen Hyperthyreose behandelten Katze

Patient
Katze, Europäisch Kurzhaar, kastrierte Kätzin, 16 Jahre
Untersuchung
Ganzkörper-CT, nativ und mit Kontrastmittel
Zeitraum
März 2026
3D-Rekonstruktion aus dem CT

Volumenrendering (VR) mit HU-basierter Farbkodierung aus der 2-mm-Serie nach Kontrastmittelgabe, Resampling auf isotrope Voxel von 0,4 mm, Ansicht von links: vergrößerte linke Niere mit unregelmäßiger Kontur, kranial das Herz.

  • Knochen
  • 185–600 HU: Gefäße, stark anreicherndes Parenchym
  • 95–150 HU: anreichernde Weichteile und Raumforderungen
  • Fett
CT-Querschnitt auf Höhe des Befunds

Transversalschnitt durch den Hals, nach Kontrastmittelgabe, Weichteilfenster W 400 / L 40: Raumforderung des rechten Schilddrüsenlappens ventrolateral der Trachea.

CT-Längsschnitt durch den Hals

Dorsalebene durch den Hals auf Höhe der Schilddrüse, nach Kontrastmittelgabe, W 400 / L 40: Raumforderung des rechten Schilddrüsenlappens, Länge etwa 4 cm.

Maximumintensitätsprojektion des gesamten Scans

Dorsale MIP des gesamten Volumens, nach Kontrastmittelgabe.

Anamnese

Kachexie, chronische Hämatemesis. Unter Behandlung wegen Hyperthyreose.

Technik

4 056 Schichten (1 und 2 mm), Serien nativ und nach i.v. Kontrastmittelgabe, rekonstruiert mit mittel- und hochfrequentem Algorithmus. Gute Untersuchungsqualität.

Befund

  • Hals: ovale, unregelmäßige Raumforderung mit heterogener Weichteildichte, gegenüber der umgebenden Muskulatur geringgradig hypodens, heterogen anreichernd, rechts ventral gelegen, ohne Angioinvasion und ohne Invasion in das umgebende Gewebe; entspricht dem rechten Schilddrüsenlappen (40,6 × 14,7 × 18,5 mm). Linker Lappen nicht identifizierbar.
  • Thorax: vergrößerte Sternallymphknoten ohne Hilus. Dilatation des linken Vorhofs, Verdickung der freien Wand des linken Ventrikels und des interventrikulären Septums.
  • Leber: hypodense, nicht anreichernde noduläre Läsion im rechten lateralen Lappen (5,5 × 7,3 × 7,8 mm); kleine Läsion im linken medialen Lappen, nativ isodens, nach Kontrastmittelgabe hypodens (4,3 × 5 × 5,2 mm).
  • Milz: heterogene Anreicherung des kranialen Randes, multiple hypodense Herde unregelmäßiger Form.
  • Nieren: rechte Niere klein, nicht anreichernd, mit hyperdensem dreieckigem Herd auf Höhe des Nierenbeckens; linke Niere vergrößert, unregelmäßig konturiert, heterogen anreichernd, mit multiplen hypodensen ovalen bis kugeligen Herden, von denen einige die Kontur vorwölben.
  • Magen: diffuse zirkuläre Wandverdickung im Bereich der Kardia und an der Curvatura major, homogene Anreicherung.
  • Dünndarm schwer beurteilbar; multifokales Fat Stranding und Adhäsionen der Darmschlingen.
  • Lymphknoten: vergrößert und ohne Hilus sind der Magen- und der Milzlymphknoten, die kranialen und kaudalen Mesenteriallymphknoten, die lumbalen Aortenlymphknoten sowie die inneren und medialen Iliakallymphknoten.
  • Peritoneum: Fat Stranding im Meso- und Hypogastrium, multifokal geringe Mengen freier Flüssigkeit.

Beurteilung

  • Raumforderung des rechten Schilddrüsenlappens. DD: Hyperplasie, Neoplasie.
  • Multiple Lymphadenopathie, am ehesten neoplastisch (V. a. Lymphom).
  • Verdickte Magenwand. DD: Lymphom, Karzinom, weniger wahrscheinlich Leiomyom/Leiomyosarkom.
  • Splenopathie. DD: Lymphom, Metastasen, Kongestion, Infarkte.
  • Knoten in der Leber. DD: Zysten, Metastasen, weniger wahrscheinlich primäre Neoplasie.
  • Nephropathie links mit multiplen Knoten. DD: Lymphom, Metastasen.
  • Die verkleinerte rechte Niere entspricht einer chronischen Nephropathie unterschiedlicher Ätiologie.
  • Aszites.

Empfehlung

Biopsie und Korrelation mit einer zytologischen oder histopathologischen Untersuchung.

Aus dem tschechischen Original übersetzt, anonymisiert. Befund unterzeichnet von MVDr. Ladislav Stehlík, Ph.D..

Fallgeschichte für Tierhalter

Kopf und Hals, Brustkorb und Lunge, Bauch

Rechtsseitige Sialoadenopathie von Gl. mandibularis und Gl. parotis, multifokale Pneumopathie und gastrogastrale Intussuszeption bei einer Katze

Patient
Katze, Britisch Kurzhaar, kastrierter Kater, 11 Jahre
Untersuchung
Ganzkörper-CT, nativ und mit Kontrastmittel
Zeitraum
März 2026
3D-Rekonstruktion aus dem CT

Volumenrendering (VR) mit HU-basierter Farbkodierung aus der 2-mm-Serie nach Kontrastmittelgabe, Resampling auf isotrope Voxel von 0,4 mm, Ansicht von rechts: Bereich der rechtsseitigen Sialoadenopathie und der zervikalen Lymphadenopathie, Halsgefäße; entlang der Vordergliedmaße der mit Kontrastmittel gefüllte Verlängerungsschlauch der Kanüle.

  • Knochen
  • 185–600 HU: Gefäße, stark anreicherndes Parenchym
  • 95–150 HU: anreichernde Weichteile und Raumforderungen
  • Fett
CT-Querschnitt auf Höhe des Befunds

Transversalschnitt auf Höhe der Schädelbasis, nach Kontrastmittelgabe, W 400 / L 40: Bereich der rechtsseitigen Sialoadenopathie von Gl. mandibularis und Gl. parotis.

Maximumintensitätsprojektion des gesamten Scans

Dorsale MIP des gesamten Volumens, nach Kontrastmittelgabe.

Anamnese

Seit etwa 2 Monaten derbe Umfangsvermehrung am Hals. Pruritus an Hals und Kopf, Automutilation.

Technik

3 811 Schichten (1 und 2 mm), Serien nativ und nach i.v. Kontrastmittelgabe, rekonstruiert mit mittel- und hochfrequentem Algorithmus. Gute Untersuchungsqualität.

Befund

  • Speicheldrüsen: rechte Gl. mandibularis und Gl. parotis diffus vergrößert, unregelmäßig geformt, mit Weichteildichte, heterogen anreichernd, unscharf gegenüber der Umgebung abgegrenzt.
  • Lymphknoten von Kopf und Hals: vergrößert und ohne Hilus sind der rechte mediale Retropharyngeallymphknoten (kugelig, heterogen anreichernd), der rechte Parotislymphknoten, die ventralen oberflächlichen Halslymphknoten beidseits und der linke dorsale oberflächliche Halslymphknoten.
  • Lunge: in allen Lappen kleine und große Noduli unregelmäßiger Form mit Weichteildichte, die großen heterogen anreichernd; multifokale Milchglastrübungen zentral und subpleural, parenchymale Bänder.
  • Herz: Verdickung der freien Wand des linken Ventrikels und des interventrikulären Septums, Dilatation des linken Vorhofs.
  • Magen: klein, kugelig; Kardia und Fundus nach aboral in das Lumen des Magenkörpers verlagert, konzentrische Wandschichtung mit zwischengelagertem Fett (Intussuszeption), diffuse Wandverdickung des Magenkörpers (Intussuscipiens); Pylorus in normaler Lage; keine Raumforderung und kein Nodulus in der Wand.

Beurteilung

  • Sialoadenopathie von Gl. mandibularis und Gl. parotis rechts. DD: Sialoadenitis, Neoplasie.
  • Multiple Lymphadenopathie. DD: entzündlich, reaktiv, neoplastisch.
  • Multifokale Pneumopathie. DD: septische Embolien, Granulome, Neoplasie (Lymphom), Metastasen.
  • Gastrogastrale Intussuszeption.

Empfehlung

Biopsie und Korrelation mit einer zytologischen oder histopathologischen Untersuchung.

Anmerkung

Eine gastrogastrale Intussuszeption kann vorübergehend sein und sich spontan lösen. Die Verdickung der äußeren Wandschicht (Intussuscipiens) ist wahrscheinlich deren Folge, kann jedoch auch Ausdruck eines entzündlichen oder neoplastischen Prozesses sein. Empfohlen wird eine Sonographie des Magens.

Aus dem tschechischen Original übersetzt, anonymisiert. Befund unterzeichnet von MVDr. Ladislav Stehlík, Ph.D..

Fallgeschichte für Tierhalter

Neurologie, Kopf und Hals

Noduläre Läsion der rechten Großhirnhemisphäre mit Destruktion der Lamina cribrosa bei einem Hund mit epileptiformen Anfällen

Patient
Hund, Staffordshire Bullterrier, Rüde, 11 Jahre
Untersuchung
CT des Kopfes, nativ und mit Kontrastmittel
Zeitraum
August 2026

Anamnese

Im letzten Monat epileptiforme Anfälle und Manegebewegungen nach rechts.

Technik

1 202 Schichten (1 und 2 mm), Serien nativ und nach i.v. Kontrastmittelgabe, rekonstruiert mit mittel- und hochfrequentem Algorithmus. Ausgezeichnete Untersuchungsqualität.

Befund

  • ZNS: nativ heterogene Dichte im rostralen Anteil der rechten Hemisphäre und im Lobus olfactorius; heterogene, überwiegend periphere Anreicherung im zentralen Anteil der rechten Hemisphäre (23 × 17 × 12 mm); fokale Verlagerung der Falx cerebri nach links; Asymmetrie der Seitenventrikel (sin > dx) mit Inhalt von Flüssigkeitsdichte; fokale Destruktion der Lamina cribrosa rechts ohne Ausbreitung in die Nasenhöhle.
  • Zähne: multifokale Destruktion/Resorption im Bereich der Zahnhälse von 105 und 106; fokale Osteolyse des Alveolarknochens an Zahn 106; keine Verbindung zur Nasenhöhle.

Beurteilung

  • Noduläre Läsion in der rechten Großhirnhemisphäre. DD: Neoplasie (V. a. Gliom), Abszess.
  • Destruktion der Lamina cribrosa rechts, V. a. sekundär bei Hirnläsion (entzündliche oder neoplastische Aktivität), alternativ Drucknekrose des Knochens (Ödem, erhöhter intrakranieller Druck).

Empfehlung

Neurologische Untersuchung, MRT des Gehirns und Liquoranalyse.

Aus dem tschechischen Original übersetzt, anonymisiert. Befund unterzeichnet von MVDr. Ladislav Stehlík, Ph.D..

Fallgeschichte für Tierhalter